Pag-diagnose ng Shift Work Disorder

Shift work disorder ay isang circadian rhythm sleep disorder na higit na nakakaapekto sa mga taong nagtatrabaho gabi, madaling araw, o rotating shift . Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakatulog sintomas at/o labis na pagkaantok kapag gising ang tao. Ang mga kamakailang pagtatantya ay nagmumungkahi ng kasing dami 20% ng mga manggagawa sa shift sa mga industriyalisadong bansa ay nakakaranas ng shift work disorder.

Ang mga pangmatagalang komplikasyon ng karamdamang ito ay maaaring kabilang ang pagkamayamutin at pagbabago ng mood, kapansanan sa panlipunang paggana sa loob at labas ng lugar ng trabaho, at depresyon. Ang shift work ay maaari ding makaapekto sa mga hormone tulad ng cortisol at testosterone sa ilang tao. Ang mga taong may shift work disorder ay mas mataas din ang panganib na makagawa ng mga pagkakamali o aksidente habang nasa trabaho. Upang magamot ang kundisyong ito, dapat humingi ng diagnosis ang mga manggagawa sa shift mula sa kanilang doktor o ibang kredensyal na manggagamot na may background sa kalusugan ng pagtulog.

Mga Kinakailangan para sa Diagnosis ng Shift Work Disorder

Ayon sa American Academy of Sleep Medicine International Classification of Sleep Disorders (Third Edition), ang pamantayan para sa isang shift work sleep disorder diagnosis ay ang mga sumusunod:

• Ang pasyente ay dapat makaranas ng mga sintomas ng insomnia kapag sinusubukang matulog at/o labis na pagkaantok habang sila ay gising.
• Dapat silang makaranas ng pagbawas sa kabuuang oras ng pagtulog dahil sa iskedyul ng trabaho na nagsasapawan sa tradisyonal na iskedyul ng pagtulog. Karaniwan, ang mga taong may shift work sleep disorder ay nawawalan ng isa hanggang apat na oras na tulog bawat gabi.
• Dapat silang mag-ulat ng mga sintomas na naaayon sa kanilang iskedyul ng trabaho sa shift nang hindi bababa sa tatlong buwan.
• Ang mga sintomas ay hindi maaaring maiugnay sa isa pang disorder sa pagtulog, kondisyong medikal, mga side effect mula sa gamot, pag-abuso sa sangkap, o hindi magandang kalinisan sa pagtulog.

Ang isang diagnosis ay mangangailangan ng isang pisikal na pagsusulit upang maalis ang anumang iba pang mga sakit o kondisyon na maaaring magdulot ng mga sintomas na ito. Maraming mga pasyente na may shift work disorder ang nasuri batay sa kanilang kasaysayan ng pagtulog. Sa loob ng 14 na araw, nag-uulat sila ng mga pattern ng sleep-wake at aktibidad gamit ang a log ng pagtulog .

Kung magagamit, ang pasyente ay hihilingin din na magsagawa mga pagsubok sa actigraphy sa bahay. Ang ganitong uri ng non-invasive at walang sakit na pagsubok ay nangangailangan sa kanila na magsuot ng sensor sa kanilang pulso o bukung-bukong araw at gabi sa loob ng 14 na magkakasunod na araw. Para sa pinakamahusay na mga resulta, ang mga pagsubok sa actigraphy ay dapat na isagawa kasama ng mga sukat ng light exposure.

Kaugnay na Pagbasa

• 
• Mga Tip para sa mga Shift Worker
• 

Mga Karagdagang Pagsusuri para sa Pag-diagnose ng Shift Work Disorder

Kung nagpapakita ka ng mga palatandaan at sintomas ng shift work disorder, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isa o pareho sa mga sumusunod na pagsusuri:

Polysomnography: Ang polysomnogram , o sleep study, ay karaniwang nangangailangan sa iyo na magpalipas ng gabi sa isang ospital o klinika sa pagtulog. Para sa pag-diagnose ng shift work disorder, maaaring hilingin sa iyo na sumailalim sa iyong pag-aaral sa pagtulog sa araw sa halip. Habang natutulog ka, susubaybayan ng EEG ang iyong mga mahahalagang palatandaan at pag-uugali sa mga yugto ng hindi mabilis na paggalaw ng mata at mabilis na paggalaw ng mata. Sa karamihan ng mga kaso, hihilingin sa iyong dumating sa testing center mga dalawang oras bago matulog. Multiple Sleep Latency Test (MSLT): Ang MSLT ay maaaring isagawa bilang bahagi ng iyong overnight sleep study. Ang pagsusulit na ito ay partikular na sumusukat gaano katagal bago ka makatulog sa araw, at binubuo ng apat hanggang limang 20 minutong pag-idlip na may kasamang dalawang oras na pahinga. Magsusuot ka ng mga sensor para sukatin ang iyong sleep-wake cycle. Para sa bawat pag-idlip, gigisingin ka pagkatapos ng 15 minutong pagtulog, at matatapos ang session ng nap na iyon kung hindi ka makatulog pagkalipas ng 20 minuto. Ang halaga ng isang MSLT ay karaniwang umaabot mula $600 hanggang $2,200. Dapat mong suriin sa kanilang insurance kung ang pagsusulit ay sakop sa ilalim ng iyong planong pangkalusugan.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay karaniwang iniuutos kung ang doktor na nagsasagawa ng iyong paunang pagsusulit ay hindi makapagbigay ng diagnosis ng shift work disorder. Kabilang sa mga kundisyong nagdudulot ng mga katulad na sintomas sa shift work disorder ang insomnia, obstructive sleep apnea, narcolepsy, at iba pang circadian rhythm disorder gaya ng delayed sleep-wake phase disorder.

Maraming mga taong may shift work disorder ang makakaranas ng mas kaunting sintomas pagkatapos lumipat sa isang mas tradisyonal na iskedyul na nagpapahintulot sa kanila na magtrabaho sa araw at matulog sa gabi. Ang mga sintomas na nagpapatuloy pagkatapos ng pagbabago ng iskedyul ay maaaring magpahiwatig ng talamak na insomnia na hindi nakasalalay sa shift work disorder.

• Nakatulong ba ang artikulong ito?
• Oo Hindi

• Mga sanggunian

  +4 Mga Pinagmulan
  1. 1. American Academy of Sleep Medicine. (2014). Ang International Classification of Sleep Disorders – Third Edition (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
  2. 2. Wickwire, E., Geiger-Brown, J., Scharf, S., & Drake, C. (2017). Shift Work at Shift Work Sleep Disorder, Mga Pananaw sa Klinikal at Organisasyon. Dibdib, 151(5), 1156–1172. Nakuha mula sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6859247/
  3. 3. Smith, M. T., McCrae, C. S., Cheung, J., Martin, J. L., Harrod, C. G., Heald, J. L., & Carden, K. A. (2018). Paggamit ng Actigraphy para sa Pagsusuri ng mga Sleep Disorder at Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorder: Isang American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal ng clinical sleep medicine : JCSM : opisyal na publikasyon ng American Academy of Sleep Medicine, 14(7), 1231–1237. https://doi.org/10.5664/jcsm.7230
  4. Apat. Mga Tagasuri at Manunulat ng American Sleep Association. (n.d.). Maramihang Pagsusuri sa Latency ng Pagtulog. American Sleep Association. Nakuha noong Setyembre 29, 2020, mula sa https://www.sleepassociation.org/sleep-treatments/multiple-sleep-latency-test/