Maramihang Sclerosis (MS) at Pagtulog

Maramihang esklerosis ay isang auto-immune na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng myelin sheath, ang fatty insulating layer na responsable sa pagprotekta sa mga nerves sa utak at spinal cord. Ang pinsala ay sanhi ng pamamaga kung saan mali ang pag-target ng immune system sa sariling central nervous system ng katawan.

Habang lumalaki ang sakit, maaari itong makagambala sa mga mensahe sa pagitan ng mga nerbiyos, na humahantong sa hindi sinasadyang mga pulikat ng kalamnan, panghihina, mga problema sa koordinasyon, slurred speech, at iba pang mga problema. Ang eksaktong katangian ng mga sintomas ay nag-iiba sa bawat tao, depende sa lokasyon ng pinsala.

Ito ay tinatayang na halos 1 milyong Amerikano ay kasalukuyang nabubuhay na may multiple sclerosis, at humigit-kumulang 60% ng mga taong ito ang nag-uulat mga problema sa pagtulog . Maaaring mangyari ang kondisyon sa anumang edad, ngunit madalas itong nagsisimula sa kabataan at mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Bagama't ang multiple sclerosis ay isang panghabambuhay na kondisyon, ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis at ang sakit mismo ay hindi kinakailangang magpababa ng pag-asa sa buhay. Ang paggamot sa multiple sclerosis ay nakatuon sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay, kabilang ang kalidad ng pagtulog.

Paano Nakakaapekto ang MS sa Pagtulog?

Ang mga sintomas ng multiple sclerosis, pati na rin ang kasamang stress at depression, ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa pagtulog. Ang mahinang kalidad ng pagtulog ay maaaring humantong sa mga problema sa mood, enerhiya, at kahit na pagtaas ng mga sintomas ng MS. Maaari rin itong humantong sa hinaharap pagbaba ng cognitive . Ang paggamot sa MS at insomnia ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan.

Ang pisikal na kalusugan ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa MS at pagtulog. Ang spasticity ng kalamnan, pananakit ng mukha, o hindi kasiya-siyang sensasyon ng tingling ay maaaring maging mahirap para sa mga pasyente ng MS na makahanap ng komportableng posisyon sa gabi. Maraming mga tao na may MS ay nahihirapan ding kontrolin ang kanilang mga galaw at maaaring hindi mabago ang mga posisyon sa pagtulog nang madalas hangga't gusto nila. Ang pananatili sa isang posisyon para sa matagal na panahon ay maaaring magdulot ng mga bedsores, na humahantong sa higit pang kakulangan sa ginhawa.

Ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente ng multiple sclerosis ay nakakaranas din ng madalas na pag-ihi sa gabi. Ang paggising ng maraming beses sa gabi upang gumamit ng banyo ay nakakagambala sa pagtulog, na humahantong hindi lamang sa mas kaunting tulog ngunit binabawasan din ang oras na ginugugol sa malalim na pagtulog. Mga gamot at a Kulang sa ehersisyo dahil sa mga kapansanan na may kaugnayan sa MS ay nagdudulot din ng kanilang epekto sa pagtulog.

Sa pangkalahatan, hanggang sa 90% ng mga taong may ulat ng MS na dumaranas ng pagkapagod , na kung minsan ay lumilitaw kanina pa ang opisyal na diagnosis ng MS. Ang pagkapagod ay isang pangkalahatang termino na ginagamit upang tumukoy sa mga pakiramdam ng pagkahapo na nagpapahirap sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Higit pa ito sa normal na pagkapagod at maaaring hindi bumuti kahit na may pahinga.

ano ang halaga ng netong pamilya ng ace

Ang pagkapagod ay itinuturing na isa sa mga pinaka-nakapanghinang sintomas ng MS, ngunit madalas ito nabigo na matanggap ang atensyon na nararapat dahil inaakala ng maraming tao na ito ay natural na side-effect ng MS-related discomfort. Ngunit ang pagkapagod sa MS ay malamang na nagmumula sa isang bilang ng mga dahilan, tulad ng isang pinagbabatayan na karamdaman sa pagtulog o abnormal na antas ng melatonin o mga pro-inflammatory cytokine, na parehong may papel sa pag-regulate ng pagtulog.

Sa multiple sclerosis, ang pagkapagod ay kadalasang sinasamahan ng sakit, pagkabalisa, stress, at depresyon, na lahat ay maaaring magpalala sa isa't isa. Bukod dito, ang mga natutulog sa araw upang labanan ang pagkapagod ay maaaring magkaroon ng problema sa kalidad ng pagtulog sa gabi.

Anong Mga Karamdaman sa Pagtulog ang Karaniwan sa Mga Taong may MS

Bilang karagdagan sa pangkalahatang kakulangan sa ginhawa na dulot ng mga sintomas ng MS, ang mga taong may ganitong kondisyon ay mas malamang na magkaroon ng isa o higit pa kasamang mga karamdaman sa pagtulog . Ang pinakakaraniwang multiple sclerosis sleep disorder ay insomnia, restless legs syndrome, sleep-disordered breathing, narcolepsy, at REM sleep behavior disorder. Sa maraming kaso, lumilitaw ang mga ito na nagreresulta mula sa mga sugat sa mga partikular na bahagi sa utak o spinal cord, ibig sabihin ay maaaring mag-iba ang mga sintomas sa bawat tao depende sa lokasyon at kalubhaan ng kanilang mga sugat. Kunin ang pinakabagong impormasyon sa pagtulog mula sa aming newsletterGagamitin lamang ang iyong email address upang makatanggap ng newsletter ng gov-civil-aveiro.pt.
Ang karagdagang impormasyon ay matatagpuan sa aming patakaran sa privacy.

• Insomnia: Hindi pagkakatulog tumutukoy sa hirap makatulog, manatiling tulog, o makatulog nang maayos. Ang sakit, kakulangan sa ginhawa, mga karamdaman sa pagtulog, madalas na pag-ihi sa gabi, at iba pang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag lahat sa insomnia sa mga taong may MS.

• Circadian Rhythm Sleep Disorders: Mga karamdaman sa pagtulog ng ritmo ng circadian nakakaapekto sa natural na cycle ng sleep-wake ng katawan at maaaring humantong sa insomnia, pagkakatulog sa araw, o pareho. Mga abnormalidad sa produksyon ng melatonin sa mga pasyente ng MS ay maaaring bahagyang responsable para sa mas mataas na pagkalat ng mga pagkagambala sa circadian at nagreresultang pagkapagod sa mga pasyente ng MS.

• Restless Legs Syndrome (RLS) at Periodic Limb Movement Disorder (PLMD): Mga taong may RLS nakakaranas ng pangingilig na nagdudulot ng hindi mapaglabanan na pagnanasa na igalaw ang kanilang mga binti, habang ang mga may PLMD ay nakakaranas ng pagkibot o iba pang paggalaw sa gabi. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring nakakagambala kapag sinusubukang matulog at maaaring maging sanhi ng paggising sa gabi na humahantong sa mahinang kalidad ng pagtulog at pagkapagod.

• Paghinga na may kapansanan sa pagtulog: Ang pinakakaraniwang uri ng paghinga na may kapansanan sa pagtulog ay sleep apnea , kung saan ang isang tao ay dumaranas ng disrupted sleep dahil sa maraming lapses sa paghinga. Ang sleep apnea ay madalas na lumilitaw sa mga pasyente ng MS na may mga sugat sa brainstem . Sa karamihan ng mga kaso, maaari itong gamutin gamit ang isang tuluy-tuloy na positive airway pressure (CPAP) machine, na tumutulong sa pag-regulate ng paghinga.

• Narcolepsy: Mga taong may narcolepsy ay mahina sa mga yugto ng matinding pagkaantok sa araw, na maaaring sinamahan ng pagkalumpo ng kalamnan o mga guni-guni. Ang mga pag-aaral ay nag-ugnay sa parehong narcolepsy at MS sa mga sugat sa lateral hypothalamus, na responsable para sa pag-regulate ng wakefulness.

• REM Sleep Behavior Disorder: Habang tayo ay nananaginip habang natutulog ng mabilis na paggalaw ng mata (REM), ang ating mga katawan ay karaniwang nakakaranas ng atonia, o pagkaparalisa ng mga kalamnan. Sa REM sleep behavior disorder , may sira ang function na ito, na humahantong sa mga pasyente na isagawa ang kanilang mga pangarap, minsan sa marahas o mapanganib na paraan. Ang REM sleep behavior disorder ay tila nangyayari nang mas madalas sa mga pasyente ng MS na may pinsala sa brainstem.

Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang isang mahal sa buhay ay maaaring may disorder sa pagtulog, makipag-usap sa iyong healthcare professional. Maaari silang magsagawa ng polysomnography, o sleep test, kung saan maghahanap sila ng mga senyales ng sleep disorder at makikipagtulungan sa iyo upang bumuo ng naaangkop na plano sa paggamot kung may nakitang disorder.

ang aking buhay na 600 lb noon at ngayon

Paano Makayanan ng mga May MS ang Mga Isyu sa Pagtulog?

Maaaring makatulong ang ilang partikular na pagbabago sa pamumuhay na mapabuti ang pagtulog para sa mga may MS. Marahil ang pinakasimpleng lugar upang magsimula ay sa kalinisan sa pagtulog , na tumutukoy sa mga pag-uugali sa araw at sa gabi na tumutulong sa pagsulong ng isang regular na siklo ng pagtulog-paggising. Ang mga gawi sa kalinisan sa pagtulog ay kinabibilangan ng:

• Pagpapanatili ng isang malamig, madilim, at tahimik na kwarto

• Inirereserba ang kama para sa pagtulog at pakikipagtalik lamang

• Ang pagtulog at paggising sa parehong oras araw-araw

• Pagtatatag ng pare-parehong gawain sa oras ng pagtulog na kinabibilangan ng mga kalmadong aktibidad tulad ng pagbabasa o pagligo ng maligamgam

• Pag-off ng mga screen isang oras bago ang oras ng pagtulog

• Nagiging regular ehersisyo kaninang madaling araw

• Kumain ng mabuti

• Pagkuha ng exposure sa sikat ng araw, lalo na sa umaga

• Pag-iwas sa alkohol, caffeine, at nikotina

  ang aking 600 pound na buhay ngayon at pagkatapos

• Pag-iskedyul ng naps nang mas maaga sa araw

Ang mga piling aspeto ng gawain sa pagtulog ay lalong mahalaga para sa mga taong may MS. Halimbawa, maraming mga pasyente ng MS ay sensitibo sa init , kaya't higit na mahalaga na panatilihin ang silid sa isang bahagyang mas malamig na temperatura upang maisulong ang pagtulog at maiwasan ang paglala ng mga sintomas ng MS. Gayundin, ang mga nakakaranas ng madalas na pag-ihi sa gabi ay maaaring naisin na putulin ang caffeine at alkohol, limitahan ang paggamit ng likido sa mga oras bago ang oras ng pagtulog, at bisitahin ang banyo sa huling pagkakataon bago matulog.

Mayroong ilang mga paraan upang i-optimize ang iyong kapaligiran sa pagtulog upang mabawasan bedsores , kabilang ang paggamit ng isang pressure-relieving foam mattress at paggamit ng unan upang lagyan ng unan ang mga sensitibong lugar. Ang pagtatanong sa isang kapareha sa pagtulog na tulungan kang baguhin ang mga posisyon sa pagtulog ay maaaring magbigay-daan sa iyong maging mas komportable sa gabi. Maaaring naisin mong makipag-usap sa iyong natutulog na kapareha upang makahanap ng isang kaayusan na nagpapahintulot sa inyong dalawa na makapagpahinga nang mabuti.

Maaaring makatulong sa iyo ang cognitive behavioral therapy para sa insomnia (CBT-I) na malampasan ang pagkabalisa at depresyon na maaaring nagpapanatili sa iyong gising sa gabi. Kung nahihirapan ka pa ring makatulog ng mahimbing, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot para sa paggamot sa mga sintomas sa gabi. Habang ang pananaliksik ay walang tiyak na paniniwala sa papel ng mga pagkagambala sa circadian rhythm sa MS, ang iyong doktor ay maaari ring magrekomenda ng mga suplemento tulad ng bitamina D o melatonin upang makatulong na ayusin ang iyong sleep-wake cycle.

• Nakatulong ba ang artikulong ito?
• Oo Hindi

• Mga sanggunian

  +18 Mga Pinagmulan
  1. 1. A.D.A.M. Medical Encyclopedia. (2020, Pebrero 4). Maramihang esklerosis. Nakuha noong Nobyembre 16, 2020, mula sa https://medlineplus.gov/ency/article/000737.htm
  2. 2. Wallin, MT, Culpepper, WJ, Campbell, JD, Nelson, LM, Langer-Gould, A., Marrie, RA, Cutter, GR, Kaye, WE, Wagner, L., Tremlett, H., Buka, SL, Dilokthornsakul , P., Topol, B., Chen, LH, LaRocca, NG, at US Multiple Sclerosis Prevalence Workgroup (2019). Ang pagkalat ng MS sa United States: Isang pagtatantya na nakabatay sa populasyon gamit ang data ng mga claim sa kalusugan. Neurology, 92(10), e1029–e1040. https://doi.org/10.1212/WNL.00000000000007035
  3. 3. Sakkas, G. K., Giannaki, C. D., Karatzaferi, C., & Manconi, M. (2019). Mga abnormalidad sa pagtulog sa Multiple Sclerosis. Kasalukuyang mga opsyon sa paggamot sa neurolohiya, 21(1), 4. https://doi.org/10.1007/s11940-019-0544-7
  4. Apat. Hughes, A. J., Dunn, K. M., at Chaffee, T. (2018). Pagkagambala sa pagtulog at Cognitive Dysfunction sa Multiple Sclerosis: isang Systematic Review. Kasalukuyang mga ulat sa neurology at neuroscience, 18(1), 2. https://doi.org/10.1007/s11910-018-0809-7
  5. 5. Leavitt, V. M., Blanchard, A. R., Guo, C. Y., Gelernt, E., Sumowski, J. F., & Stein, J. (2018). Ang aspirin ay isang epektibong pretreatment para sa ehersisyo sa multiple sclerosis: Isang double-blind randomized controlled pilot trial. Multiple sclerosis (Houndmills, Basingstoke, England), 24(11), 1511–1513. https://doi.org/10.1177/1352458517739138
  6. 6. Braley, T. J., at Chervin, R. D. (2015). Isang praktikal na diskarte sa diagnosis at pamamahala ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga pasyente na may multiple sclerosis. Therapeutic advances sa neurological disorders, 8(6), 294–310. https://doi.org/10.1177/1756285615605698
  7. 7. Zielinski, M. R., Systrom, D. M., at Rose, N. R. (2019). Pagkapagod, Pagtulog, at Autoimmune at Mga Kaugnay na Karamdaman. Mga hangganan sa immunology, 10, 1827. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01827
  8. 8. Berger, J. R., Pocoski, J., Preblick, R., & Boklage, S. (2013). Ang pagkapagod ay nagpapahiwatig ng multiple sclerosis. Multiple sclerosis (Houndmills, Basingstoke, England), 19(11), 1526–1532. https://doi.org/10.1177/1352458513477924
  9. 9. Braley, T. J., at Boudreau, E. A. (2016). Mga Karamdaman sa Pagtulog sa Maramihang Sclerosis. Kasalukuyang mga ulat sa neurology at neuroscience, 16(5), 50. https://doi.org/10.1007/s11910-016-0649-2
  10. 10. Newland, P., Starkweather, A., & Sorenson, M. (2016). Central fatigue sa maramihang sclerosis: isang pagsusuri ng panitikan. Ang journal ng gamot sa spinal cord, 39(4), 386–399. https://doi.org/10.1080/10790268.2016.1168587
  11. labing-isa. Foschi, M., Rizzo, G., Liguori, R., Avoni, P., Mancinelli, L., Lugaresi, A., & Ferini-Strambi, L. (2019). Mga karamdaman na nauugnay sa pagtulog at ang kanilang kaugnayan sa mga natuklasan ng MRI sa maramihang sclerosis. Gamot sa pagtulog, 56, 90–97. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.010
  12. 12. Damasceno, A., Moraes, A. S., Farias, A., Damasceno, B. P., dos Santos, L. M., & Cendes, F. (2015). Ang pagkagambala sa paggawa ng melatonin circadian ritmo ay nauugnay sa kalubhaan ng multiple sclerosis: Isang paunang pag-aaral. Journal of the neurological sciences, 353(1-2), 166–168. https://doi.org/10.1016/j.jns.2015.03.040
  13. 13. Cederberg, K., Jeng, B., Sasaki, J. E., Braley, T. J., Walters, A. S., & Motl, R. W. (2020). Restless legs syndrome at kalidad ng buhay na nauugnay sa kalusugan sa mga nasa hustong gulang na may multiple sclerosis. Journal ng pananaliksik sa pagtulog, 29(3), e12880. https://doi.org/10.1111/jsr.12880
  14. 14. Braley, T. J., Segal, B. M., at Chervin, R. D. (2012). Sleep-disordered breathing sa multiple sclerosis. Neurology, 79(9), 929–936. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318266fa9d
  15. labinlima. Sadeghi Bahmani, D., Kesselring, J., Papadimitriou, M., Bansi, J., Pühse, U., Gerber, M., Shaygannejad, V., Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2019 ). Sa Mga Pasyenteng May Multiple Sclerosis, Parehong Objective at Subjective na Pagtulog, Depresyon, Pagkapagod, at Paresthesia ay Bumuti Pagkatapos ng 3 Linggo ng Regular na Pag-eehersisyo. Mga hangganan sa psychiatry, 10, 265. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00265
  16. 16. Summers, M. P., Simmons, R. D., & Verikios, G. (2012). Pagpapanatiling cool: paggamit ng air conditioning ng mga australians na may multiple sclerosis. Multiple sclerosis international, 2012, 794310. https://doi.org/10.1155/2012/794310
  17. 17. A.D.A.M. Medical Encyclopedia. (2020, Abril 10). Pag-iwas sa mga pressure ulcer. Nakuha noong Nobyembre 16, 2020, mula sa https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000147.htm
  18. 18. Matveeva, O., Bogie, J., Hendriks, J., Linker, R. A., Haghikia, A., & Kleinewietfeld, M. (2018). Western lifestyle at immunopathology ng multiple sclerosis. Mga salaysay ng New York Academy of Sciences, 1417(1), 71–86. https://doi.org/10.1111/nyas.13583