Mga Sintomas at Diagnosis na Di-24 Oras na Sleep-Wake Disorder

Karamihan sa mga taong may Non-24 Hour Sleep-Wake Disorder (N24SWD) ay napapansin kalat-kalat na mga sintomas sa una , gaya ng paminsan-minsang mga insomnia sa gabi o labis na pagkakatulog sa araw . Dahil ang N24SWD ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagkaantala sa sleep-wake cycle (na may mas bihirang mga pagkakataon na nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad), ang mga indibidwal na may ganitong karamdaman kung minsan ay nakakaranas ng kaunti hanggang sa walang anumang sintomas. Sa ibang pagkakataon, maaaring malubha ang mga sintomas. Ang kalubhaan ng sintomas ay nauugnay sa kung gaano ka-synchronize ang mga gawi sa pagtulog ng indibidwal sa panlabas na cycle ng araw at gabi, at sa mga obligasyon, tulad ng trabaho, paaralan, at mga social na pangako.

Halimbawa, ang mga indibidwal na may N24SWD ay maaaring magkaroon ng mga araw kung saan sila ay natural na gumising bandang 6 a.m. at napapagod bandang 10 p.m. Ang timing na ito ay maaaring magkatugma nang walang putol sa mga pahiwatig ng liwanag at dilim mula sa ikot ng araw/gabi, na nagbibigay-daan para sa sapat na oras ng pagtulog at magandang enerhiya sa araw. Sa panahong ito, ang pagsasagawa ng karaniwang 9-5 na trabaho o pagdalo sa iskedyul ng klase sa araw ay magagawa. Sa mga araw na tulad nito, maaaring hindi mapansin ng mga indibidwal ang anumang sintomas.

Gayunpaman, habang naaantala ang simula ng pagtulog at paggising sa mga susunod na araw at linggo, maaaring mahirapan silang matulog sa gabi at gumana sa araw. Progressive isa- hanggang dalawang oras pagkaantala sa oras ng pagtulog sa kalaunan ay may mga indibidwal na gising buong gabi at natutulog sa araw.



kailan nakuha ni jennifer aniston ang kanyang trabaho sa ilong

Ang mas malala pa, ang mga pagsisikap na labanan ang pagkaantala na ito sa pamamagitan ng pagsunod sa isang pare-parehong iskedyul ng pagtulog ay maaaring magresulta sa matinding kakulangan sa tulog. Sa huli, ang cycle ay kumpleto, at ang mga indibidwal ay nakakaranas ng pansamantalang pag-alis ng mga sintomas habang ang kanilang mga gawi sa pagtulog ay muling umaayon sa kanilang mga iskedyul.



Ano ang Mga Karaniwang Sintomas ng Di-24 Oras na Sleep-Wake Disorder?

Kaugnay na Pagbasa

  • mga kabataan na tumatambay
  • Napping
  • babaeng natutulog sa kama
Ang pinakakaraniwang sintomas ng N24SWD ay insomnia sa gabi at sobrang antok sa araw , tinatawag ding hypersomnolence. Dahil ang mga sintomas na ito ay dumarating at umalis depende sa pagkakahanay ng mga gawi sa pagtulog sa mga panlabas na iskedyul, ang N24SWD ay maaaring hindi napapansin sa loob ng ilang panahon. Ang N24SWD ay maaari ding magkasabay) sa iba pang mga karamdaman sa pagtulog, tulad ng obstructive sleep apnea at delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD). Sa katunayan, ang isang kasaysayan ng DSWPD ay maaaring mauna sa simula ng N24SWD, at karaniwan para sa mga may sleep-wake rhythm disorder na mas aktibo sa gabi bago ang simula ng sintomas .



Habang umuunlad ang N24SWD, maaaring makaranas ang mga indibidwal ng karagdagang sintomas ng kawalan ng tulog, kabilang ang pagkapagod, depresyon, at mga problema sa atensyon at memorya. Ang mga abnormal na antas ng melatonin at pangkalahatang kahinaan ay sinusunod din.

Ang mga sintomas ng psychiatric ay lalo na laganap, sanhi ng parehong pagkawala ng tulog at ang malaking epekto ng disorder sa mga social schedule. Natuklasan iyon ng isang pag-aaral sa pagsubaybay na nakakita ng mga pasyenteng N24SWD 34% ng mga kalahok ay nagkaroon ng malaking depresyon pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng pagtulog at ang kanilang mga sintomas ng depresyon ay lumala kapag ang mga gawi sa pagtulog ay hindi tugma sa isang regular na iskedyul ng araw/gabi. Nabanggit din ng pag-aaral na ito na ang sanhi ng mga sintomas ng depresyon ay malamang na dalawang beses, na may parehong pagkawala ng tulog at ang paghihiwalay ng kalikasan ng disorder na dapat sisihin.

Ano ang Mga Panganib na Salik para sa Pagbuo ng Non-24 Oras na Sleep-Wake Disorder?

Ang N24SWD ay kadalasang nangyayari sa mga bulag na populasyon, at kilala itong nakakaapekto 55-70% ng mga ganap na bulag . Ang N24SWD ay isa sa isang pangkat ng mga karamdamang nakakaapekto circadian ritmo , na siyang humigit-kumulang 24 na oras na panloob na orasan na nagsi-sync ng ating sleep-wake cycle sa natural na cycle ng araw at gabi. Ang circadian rhythm ng mga tao ay natural na medyo mas mahaba kaysa sa 24 na oras. Kaya, nang walang kakayahang makilala ang nagpapatatag na mga panlabas na pahiwatig, o mga zeitgeber, tulad ng magaan, ang mga bulag na indibidwal ay lalong madaling maapektuhan ng mga misalignment sa circadian rhythm na humahantong sa mga karamdaman sa pagtulog ng circadian rhythm , gaya ng N24SWD.



Bagama't mas karaniwan ang N24SWD sa mga bulag na indibidwal, mayroong hindi malinaw na bilang ng mga pasyenteng nakakakita na nagkakaroon ng N24SWD mula sa iba pang dahilan. Ang mga taong nakakakita ay mas nasa panganib para sa N24SWD isama ang mga lalaki, ang mga nasa kanilang kabataan at twenties, ang mga nagtatrabaho sa kakaibang iskedyul, at ang mga nakatira o nagtatrabaho sa mga low-light na kapaligiran. Ang iba pang mga kakaibang sanhi ng N24SWD ay naobserbahan, kabilang ang hindi matagumpay na mga pagtatangka na gamutin ang mga naantalang karamdaman sa pagtulog , at trauma sa utak.

Kunin ang pinakabagong impormasyon sa pagtulog mula sa aming newsletterGagamitin lamang ang iyong email address upang makatanggap ng newsletter ng gov-civil-aveiro.pt.
Ang karagdagang impormasyon ay matatagpuan sa aming patakaran sa privacy.

Paano Na-diagnose ang Non-24 Hour Sleep-Wake Disorder?

Dahil ang mga sintomas ng N24SWD ay dumarating at umalis, ang karamdaman ay maaaring mahirap matukoy nang walang ilang linggong pagdodokumento ng pagtulog. Ayon sa International Classification of Sleep Disorders (ICSD), ang diagnosis ng N24SWD Nangangailangan ng kahirapan sa pagtulog o paggising, isang progresibong pagkaantala sa yugto ng pagtulog, at kawalan ng kakayahang makapasok (mag-adjust sa) isang regular na 24 na oras na araw sa loob ng anim na linggo o higit pa.

ano ang nangyari kay justin mula sa burol

Ang isang mahusay na paraan ng pagsukat ng mga gawi sa pagtulog sa paglipas ng panahon ay aktibrapya . Ang mga actigraphic device ay mga monitor na parang wristwatch na maaaring sumubaybay sa mga panahon ng pagtulog at pagpupuyat sa paglipas ng panahon at magbigay ng visualization ng progresibong pagkaantala sa sleep-wake cycle na nagpapahiwatig ng N24SWD. Ang larawan sa ibaba ay naglalarawan ng isang case study ng mga gawi sa pagtulog ng isang N24SWD na pasyente sa loob ng ilang linggo, na may mga pulang bar na kumakatawan sa mga panahon ng paggising at purple na mga bar na kumakatawan sa pagtulog.

aktibrapya

Upang makatulong sa mga diagnosis, maaaring hilingin din ng mga doktor sa mga pasyente na panatilihin ang kanilang sariling mga tala sa pagtulog o mga talaarawan sa pagtulog. Ang mga doktor ay maaari ring mag-order ng polysomnography o magdamag na pag-aaral sa pagtulog. Habang hindi masusukat ng polysomnography ang pagbabago sa mga gawi sa pagtulog sa paglipas ng panahon, maaari itong magamit ibukod ang iba pang mga karamdaman sa pagtulog . Bukod pa rito, maaaring gamitin ang mga questionnaire tulad ng MEQ (Morningness-Eveningness Questionnaire), ngunit walang sapat na ebidensya upang suportahan ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga self-reported questionnaire.

miley cyrus at ang kanyang mga kapatid na lalaki at babae

Paano Naiiba ang Non-24 Hour Sleep-Wake Disorder sa Iba pang mga Disorder?

Dahil ang mga sintomas ng N24SWD ay nagsasapawan sa iba pang mga circadian rhythm disorder , kung minsan ay hindi ito napapansin o na-misdiagnose. Ang pagkaantala sa pagsisimula ng pagtulog ay maaaring magmukhang naantala ang N24SWD na sleep-wake phase disorder (DSWPD), isang karamdaman na nagdudulot ng posibilidad na mapuyat hanggang hating-gabi at nahihirapang gumising sa umaga.

Ang pagkakaiba-iba sa mga oras ng pagtulog na nauugnay sa N24SWD ay maaari ding malito sa hindi regular na sleep-wake rhythm disorder (idiopathic hypersomnia). Sa karamdamang ito, ang mga tao ay gumising at natutulog nang walang maliwanag na pattern, na nagpapahirap sa kanila na sumunod sa mga pare-parehong iskedyul at obligasyon.

Bagama't magkapareho ang mga karamdamang ito, naiiba ang N24SWD sa pareho dahil nagtatampok ito ng pagkaantala sa cycle ng sleep-wake na patuloy na umuusad sa paglipas ng panahon hanggang sa umiikot ito sa buong orasan.

Paano Ko Makikipag-usap sa Aking Doktor tungkol sa Non-24 Hour Sleep-Wake Disorder?

Kung ikaw ay dumaranas ng talamak na pagkapagod, labis na pagkaantok sa araw, o hindi pagkakatulog, maaaring gusto mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas . Ang pag-iingat ng sleep log ay maaaring makatulong sa iyong doktor sa paghahanap ng naaangkop na diagnosis. Ang isang log ng pagtulog ay nakakatulong na idokumento ang mga pagbabago sa iyong sleep-cycle sa loob ng isang yugto ng panahon, na nagpapakita kung mayroong isang progresibong pattern na maaaring magpahiwatig ng N24SWD. Kapag nagpatingin ka sa doktor, maaari silang magtanong sa iyo tungkol sa kung kailan ka nakatulog at nagising, gaano katagal bago ka makatulog, kung gaano ka sigla ang pakiramdam mo sa araw, at kung anong mga gawain sa pagkain at ehersisyo ang iyong ginagawa.

Tandaan na ang pakikipaglaban sa N24SWD nang mag-isa o hindi ito ginagamot ay maaaring humantong sa talamak na kawalan ng tulog at malubhang epekto sa trabaho, mga aktibidad sa lipunan, at mga relasyon. Depende sa kung paano ito nakakaapekto sa isang tao, ang N24SWD ay maaaring ituring na isang kapansanan. Kapag ito ay hindi pinapagana, ang mga tagapag-empleyo at mga paaralan ay kinakailangang gumawa ng mga makatwirang akomodasyon, kabilang ang mga binagong iskedyul.

  • Nakatulong ba ang artikulong ito?
  • Oo Hindi
  • Mga sanggunian

    +13 Mga Pinagmulan
    1. 1. Fadden, J.S.P., Sharkey, K. (2012). Hindi 24 na oras na sleep-wake disorder. Pambansang Organisasyon para sa mga Rare Disorder. Nakuha noong Pebrero 12, 2021 mula sa: https://www.rarediseases.org/rare-disease-information/rare-diseases/byID/1275/viewFullReport
    2. 2. Genetic at Rare Diseases Information Center. Hindi 24 na oras na sleep wake disorder. (n.d.). Genetic at Rare Diseases Information Center. Nakuha noong Pebrero 12, 2021, mula sa https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10949/non-24-hour-sleep-wake-disorder
    3. 3. Malkani, R. G., Abbott, S. M., Reid, K. J., at Zee, P. C. (2018). Mga hamon sa diagnostic at paggamot ng nakikitang hindi 24 na oras na sleep-wake disorder. Journal ng Clinical Sleep Medicine. , 14(4), 603–613. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29609703/
    4. Apat. Yamadera, H., Takahashi, K., & Okawa, M. (1996). Isang multicenter na pag-aaral ng sleep-wake rhythm disorders: Mga klinikal na tampok ng sleep-wake rhythm disorders. Psychiatry at Clinical Neurosciences, 50(4), 195–201. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9201776/
    5. 5. Hayakawa, T., Uchiyama, M., Kamei, Y., Shibui, K., Tagaya, H., Asada, T., Okawa, M., Urata, J., & Takahashi, K. (2005). Mga klinikal na pagsusuri ng mga pasyenteng nakakakita na may hindi 24 na oras na sleep-wake syndrome: Isang pag-aaral ng 57 magkakasunod na nasuri na mga kaso. Matulog, 28(8), 945–952. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16218077/
    6. 6. Emens, J. S., at Eastman, C. I. (2017). Diagnosis at paggamot ng hindi 24-h sleep-wake disorder sa bulag. Droga, 77(6), 637–650. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28229310/
    7. 7. Garbazza, C., Bromundt, V., Eckert, A., Brunner, D. P., Meier, F., Hackethal, S., & Cajochen, C. (2016). Ang hindi 24 na oras na sleep-wake disorder ay muling binisita - Isang case study. Mga Hangganan sa Neurology, 7, 17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26973592/
    8. 8. Sack, R. L., Auckley, D., Auger, R. R., Carskadon, M. A., Wright, K. P., Jr, Vitiello, M. V., Zhdanova, I. V., at American Academy of Sleep Medicine (2007). Circadian rhythm sleep disorders: Part II, advanced sleep phase disorder, delayed sleep phase disorder, free-running disorder, at hindi regular na sleep-wake rhythm. Isang pagsusuri sa American Academy of Sleep Medicine. Matulog, 30(11), 1484–1501. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18041481/
    9. 9. Oren, D. A., & Wehr, T. A. (1992). Hypernyctohemeral syndrome pagkatapos ng chronotherapy para sa delayed sleep phase syndrome. Ang New England Journal of Medicine, 327(24), 1762. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1435929/
    10. 10. Uchiyama, M., Shibui, K., Hayakawa, T., Kamei, Y., Ebisawa, T., Tagaya, H., Okawa, M., & Takahashi, K. (2002). Mas malaking phase angle sa pagitan ng sleep propensity at melatonin rhythms sa mga nakikitang tao na may non-24-hour sleep-wake syndrome. Matulog, 25(1), 83–88. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11833864/
    11. labing-isa. Kripke, DF, Klimecki, WT, Nievergelt, CM, Rex, KM, Murray, SS, Shekhtman, T., Tranah, GJ, Loving, RT, Lee, HJ, Rhee, MK, Shadan, FF, Poceta, JS, Jamil , SM, Kline, LE, & Kelsoe, JR (2014). Circadian polymorphism sa mga kuwago sa gabi, sa mga bipolar, at sa hindi 24 na oras na mga siklo ng pagtulog. Psychiatry Investigation, 11(4), 345–362. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25395965/
    12. 12. Morgenthaler, TI, Lee-Chiong, T., Alessi, C., Friedman, L., Aurora, RN, Boehlecke, B., Brown, T., Chesson, AL, Jr, Kapur, V., Maganti, R. , Owens, J., Pancer, J., Swick, TJ, Zak, R., & Standards of Practice Committee ng American Academy of Sleep Medicine (2007). Mga parameter ng pagsasanay para sa klinikal na pagsusuri at paggamot ng circadian rhythm sleep disorder. Isang ulat ng American Academy of Sleep Medicine. Matulog, 30(11), 1445–1459. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18041479/
    13. 13. National Heart, Lung, and Blood Institute. (Setyembre 25, 2019). Mga Circadian Rhythm Disorder. National Heart, Lung, and Blood Institute. Nakuha noong Pebrero 13, 2021, mula sa https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/circadian-rhythm-disorders

Kagiliw-Giliw Na Mga Artikulo