Sleep Apnea at Sakit sa Puso

Kaugnay na Pagbasa

Sa paligid 34% ng mga lalaki at 17% ng mga kababaihan mabuhay nang may obstructive sleep apnea (OSA), ang pinakakaraniwang anyo ng sleep apnea. Tinatantya ng mga mananaliksik na higit sa 80% ng mga kaso ng katamtaman hanggang malubhang OSA ay hindi nasuri . Nangangahulugan ito na milyun-milyong tao ang nabubuhay na may ilan sa mga kahihinatnan ng sleep apnea - na may mga karaniwang sintomas tulad ng nagambalang pagtulog, problema sa pag-concentrate, antok sa araw, at talamak na pananakit ng ulo - ngunit hindi nila alam na mayroon silang ganitong karamdaman.

Ang mga epekto ng sleep apnea ay higit pa sa pakiramdam na hindi nakatuon at pagod sa araw. Ang paulit-ulit na paghinto sa paghinga ay nag-aalis ng oxygen sa mga baga at nagdudulot ng malaking stress sa katawan. Ang sleep apnea ay nauugnay sa a hanay ng malubhang komplikasyon sa kalusugan , kabilang ang coronary heart disease, heart failure, stroke, at hindi regular na tibok ng puso.

Sleep Apnea at Sakit sa Puso

Ang sakit sa puso ay ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos at sa buong mundo . Ang ilang mga pag-uugali ay nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso , kabilang ang pagkain ng hindi malusog na diyeta, hindi pagkuha ng sapat na pisikal na aktibidad, pag-inom ng labis na alak, at paninigarilyo. Ang mga kondisyon sa kalusugan na nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso ay kinabibilangan ng mataas na presyon ng dugo, hindi malusog na antas ng kolesterol, diabetes, at labis na katabaan.

Ang hindi ginagamot na sleep apnea ay makabuluhang pinatataas din ang panganib ng mga arrhythmia sa puso at sakit sa cardiovascular . Tinatantya na ang mga pasyente na may sleep apnea ay 2-4 na apat na beses na mas malamang na magkaroon ng heart arrhythmias (abnormal na ritmo ng puso) kaysa sa mga taong walang ganitong kondisyon. Ang sleep apnea ay nagdaragdag ng panganib ng pagpalya ng puso ng 140% at ang panganib ng coronary heart disease ng 30%.

Sleep Apnea, Obesity, at Sakit sa Puso

Iminumungkahi ng pananaliksik na ang labis na katabaan ay maaaring may mahalagang papel sa pag-unlad ng parehong sleep apnea at sakit sa puso. Mahalagang tandaan na ang sleep apnea lamang, mayroon man o walang labis na katabaan, ay maaaring magpataas ng panganib para sa sakit sa puso. Ang sleep apnea at obesity ay nakapag-iisa na nagpapataas ng panganib ng mga kondisyon sa kalusugan na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng puso, tulad ng hypertension (mataas na presyon ng dugo) , hindi malusog na antas ng kolesterol, at diabetes.

Ang labis na katabaan ay karaniwan sanhi ng sleep apnea , kadalasang nauugnay sa tumaas na deposito ng taba sa leeg na nagpapakipot o humaharang sa itaas na daanan ng hangin habang natutulog. Natuklasan ng mga mananaliksik na kahit na ang isang 10% na pagtaas sa timbang ng katawan ay nagpapataas ng panganib ng OSA ng anim na beses . Habang 60 hanggang 90% ng mga taong may Ang sleep apnea ay mayroon ding obesity , halos 30% lamang ng mga taong na-diagnose na may obesity ang may sleep apnea.

Kawalan ng tulog at Sakit sa Puso

Ang hindi sapat o pira-pirasong tulog ay karaniwan sa mga pasyenteng may sleep apnea, at maaaring regular na kulang sa tulog negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng puso . Ang isa sa maraming mahahalagang tungkulin ng pagtulog ay ang payagan ang katawan na makapagpahinga at makabawi. Bumababa ang rate ng puso at presyon ng dugo habang natutulog habang nagiging stable at regular ang paghinga.

ang net pamilya ng Ace na nagkakahalaga ng 2018

Ang hindi nakakakuha ng sapat na tulog bilang resulta ng mga kondisyon tulad ng OSA ay nangangahulugan ng hindi pagbibigay sa puso at cardiovascular system ng mahalagang oras ng pagbawi. Ang talamak na kawalan ng tulog ay naiugnay sa mas mataas na panganib para sa hypertension, sakit sa puso, atake sa puso, at stroke.

Mga Epekto ng Sleep Apnea sa Cardiovascular System

Ang paulit-ulit na paghinto sa paghinga na nagpapakita ng sleep apnea ay maaaring ma-stress at posibleng makapinsala hindi lamang sa puso, kundi sa buong cardiovascular system. Habang ang mga mananaliksik ay patuloy na natututo tungkol sa mga paraan kung saan ang sleep apnea ay nakakaapekto sa cardiovascular system at nag-aambag sa sakit sa puso, ilang biological pathway ang iminungkahi.

Pag-activate ng Sympathetic Nervous System

Sa tuwing humihinto sa paghinga ang isang taong may sleep apnea, ang bumababa ang antas ng oxygen sa dugo . Habang ang katawan ay nawawalan ng oxygen, ang mga espesyal na selula - tinatawag na chemoreceptors - ay nakakakita ng mga pagbabagong ito at nag-activate ng sympathetic nervous system upang tumugon, na bahagi ng nervous system na responsable sa pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon o mapanganib na mga sitwasyon. Ang sympathetic nervous system ay nag-uudyok sa katawan na huminga ng hangin, na kung minsan ay nagigising sa isang tao mula sa pagkakatulog.

Ang sympathetic nervous system ay tumutugon din sa isang mababang antas ng oxygen sa pamamagitan ng paghihigpit ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng rate ng puso at presyon ng dugo. Habang nagpapatuloy ang paghinto sa paghinga sa buong gabi, ang mga paulit-ulit na pagbabago sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa hypertension o lumala ang kasalukuyang hypertension.

Mga Pagbabago sa Presyon sa Loob ng Dibdib

Kapag ang isang taong may obstructive sleep apnea (OSA) ay sumusubok na huminga, sila ay humihinga laban sa isang makitid o sarado na itaas na daanan ng hangin. Ang mga hindi matagumpay, sapilitang paglanghap ay maaaring magdulot ng malaking pagbabago sa presyon sa loob ng lukab ng dibdib. Sa paglipas ng panahon, ang mga paulit-ulit na pagbabagong ito sa intrathoracic pressure ay maaaring makapinsala sa puso. Ang mga pagbabago sa intrathoracic pressure ay maaaring humantong sa atrial fibrillation (isang hindi regular, madalas na mabilis na tibok ng puso), mga problema sa daloy ng dugo sa puso, at kahit na pagpalya ng puso.

Oxidative Stress

Pagkatapos ng bawat paghinto sa paghinga, matagumpay na nakalanghap muli ang taong may sleep apnea. Ang paglanghap na ito ay nagdadala ng kinakailangang oxygen pabalik sa mga baga, dugo, at mga tisyu ng katawan. Sa kasamaang palad, ang mga madalas na pagbabago sa mga antas ng oxygen ay maaaring magdulot ng malaking stress sa katawan, na tinatawag na oxidative stress. Ang oxidative stress ay maaaring magsulong ng systemic na pamamaga, gayundin ang mga neurochemical at physiological na reaksyon na nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Dahil sa makabuluhang kahihinatnan sa kalusugan ng hindi ginagamot na sleep apnea, mahalagang malaman kung oras na makipag-ugnayan sa doktor . Ang mga karaniwang palatandaan at sintomas ng sleep apnea ay kinabibilangan ng:

• Madalas, malakas na hilik o hinihingal habang natutulog
• Nabawasan ang paghinga o paghinto sa paghinga habang natutulog
• Pag-aantok sa araw at pagkapagod
• Kahirapan sa pagpapanatili ng atensyon at konsentrasyon
• Tuyong bibig o pananakit ng ulo kapag nagigising
• Sekswal na dysfunction o pagbaba ng libido
• Madalas gumising sa gabi para umihi

Ang mga doktor o espesyalista sa pangunahing pangangalaga (tulad ng mga espesyalista sa pagtulog o mga doktor sa tainga, ilong, at lalamunan) ay mahusay na mapagkukunan kung nag-aalala ka tungkol sa pagkakaroon ng sleep apnea. Ang mga pagsusuri sa diagnostic para sa sleep apnea ay kadalasang may kasamang komprehensibong pagsusuri sa pagtulog at polysomnography upang masuri o maalis ang seryosong kondisyong ito.

Paggamot sa Sleep Apnea upang Bawasan ang Panganib ng Sakit sa Puso

Ang pakikipag-usap sa isang doktor tungkol sa sleep apnea ay isang mahalagang hakbang na maaaring gawin ng sinuman upang maprotektahan ang kanilang kalusugan sa puso. Kung ang isang tao ay nasuri na may sleep apnea, ang mga paggamot ay kadalasang epektibo. Paggamot para sa sleep apnea depende sa uri ng sleep apnea na nakita at maaaring kabilang ang:

• Mga pagbabago sa pamumuhay: Maaaring magsimula ang mga doktor sa pamamagitan ng pagpapaalam sa mga pasyente tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay na maaaring mabawasan ang kalubhaan ng kundisyong ito. Pagbaba ng timbang , ehersisyo, paglilimita sa alak, pagtigil sa paninigarilyo, at maging sa pagbabago ng iyong posisyon sa pagtulog ay maaaring makatulong.
• Positibong airway pressure (PAP) na mga device: Ang mga PAP device ay nagbobomba ng hangin sa daanan ng hangin, na pinipigilan ang itaas na daanan ng hangin mula sa pagbagsak habang natutulog.
• Mga mouthpiece at oral appliances: Binabawasan ng mga oral appliances ang hindi maayos na paghinga sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon ng panga, dila, o iba pang bahagi ng katawan na humaharang sa daanan ng hangin.
Mga pagsasanay sa bibig at lalamunan:Depende sa sanhi ng sleep apnea ng isang tao, ang mga espesyal na ehersisyo ng bibig at lalamunan ay maaaring makatulong sa pagpapalakas ng mga kalamnan na ito, na ginagawang mas malamang na makagambala sa paghinga habang natutulog. Surgery:Ang operasyon para sa sleep apnea ay maaaring may kasamang pagpapalit ng mga bahagi ng katawan na nagdudulot ng pagsisikip ng daanan ng hangin o pagtatanim ng mga aparato na nagdudulot ng paninikip ng mga kalamnan sa paligid ng daanan ng hangin.

• Nakatulong ba ang artikulong ito?
• Oo Hindi

• Mga sanggunian

  +13 Mga Pinagmulan
  1. 1. Osman, A. M., Carter, S. G., Carberry, J. C., at Eckert, D. J. (2018). Obstructive sleep apnea: kasalukuyang mga pananaw. Kalikasan at agham ng pagtulog, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
  2. 2. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S., & Somers, VK (2017). Sleep Apnea: Mga Uri, Mekanismo, at Mga Bunga ng Klinikal na Cardiovascular. Journal ng American College of Cardiology, 69(7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
  3. 3. Kapur, V., Blough, D. K., Sandblom, R. E., Hert, R., de Maine, J. B., Sullivan, S. D., & Psaty, B. M. (1999). Ang medikal na gastos ng hindi natukoy na sleep apnea. Matulog, 22(6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
  4. Apat. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S., & INCOSACT Initiative (International Collaboration ng Sleep Apnea Cardiovascular Trialists) (2017). Sleep Apnea at Cardiovascular Disease: Mga Aral Mula sa Mga Kamakailang Pagsubok at Pangangailangan para sa Team Science. Sirkulasyon, 136(19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
  5. 5. Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit. (2020, Oktubre 30). Mga nangungunang sanhi ng kamatayan. Nakuha noong Enero 17, 2021 mula sa https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
  6. 6. World Health Organization. (2017, Mayo 17). Mga sakit sa cardiovascular (CVD). Nakuha noong Enero 17, 2021 mula sa https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  7. 7. Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit. (2019, Disyembre 9). Alamin ang Iyong Panganib sa Sakit sa Puso. Nakuha noong Enero 17, 2021 mula sa https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J., & McFarlane, S. (2009). Obstructive sleep apnea at cardiovascular disease: ebidensya at pinagbabatayan na mekanismo. Minerva pneumologica, 48(4), 277–293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
  9. 9. National Heart, Lung, and Blood Institute. (walang petsa). Sleep Apnea). Nakuha noong Enero 17, 2021 mula sa https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
  10. 10. Ramar, K., & Caples, S. M. (2010). Cardiovascular na kahihinatnan ng obese at nonobese obstructive sleep apnea. The Medical clinics of North America, 94(3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
  11. labing-isa. Pillar, G., & Shehadeh, N. (2008). Taba ng tiyan at sleep apnea: ang manok o ang itlog?. Pangangalaga sa diabetes, 31 Suppl 2(7), S303–S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
  12. 12. Grandner, M. A., Alfonso-Miller, P., Fernandez-Mendoza, J., Shetty, S., Shenoy, S., & Combs, D. (2016). Pagtulog: mahahalagang pagsasaalang-alang para sa pag-iwas sa sakit na cardiovascular. Kasalukuyang opinyon sa cardiology, 31(5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
  13. 13. Somers, VK, White, DP, Amin, R., Abraham, WT, Costa, F., Culebras, A., Daniels, S., Floras, JS, Hunt, CE, Olson, LJ, Pickering, TG, Russell, R., Woo, M., Young, T., American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association Stroke Council, American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing, at American College of Cardiology Foundation (2008). Sleep apnea at cardiovascular disease: isang American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation Scientific Statement mula sa American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, at Council On Cardiovascular Nursing. Sa pakikipagtulungan ng National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Sirkulasyon, 118(10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375